Что ждет здравоохранение в будущем?

Глобальная индустрия здравоохранения стоит на пороге серьезных преобразований, поскольку множество новых технологий, словно сговорившись, нарушают привычный порядок предоставления и получения медицинской помощи в 21 веке.

Подумайте вот о чем. ДНК человеческого эмбриона "редактируется" для устранения болезни. Хирурги отрабатывают операции на сердце новорожденных на анатомических моделях, напечатанных на 3D-принтере. И впервые беспилотник доставил почку пациенту, который несколько лет ждал донора для пересадки. Все эти захватывающие сценарии развернулись совсем недавно, ведь наступило время, называемое зарей инновационного здравоохранения.

Генеральный секретарь ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус (Tedros Adhanom Ghebreyesus) сказал на 75-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения на прошлой неделе: "Позвольте мне начать с обзора наших усилий, направленных на то, чтобы целый миллиард человек мог наслаждаться лучшим уровнем здоровья и благополучия. По нашим прогнозам, мы почти достигнем этой цели к 2023 году, однако прогресс составляет лишь около одной четверти от того, что требуется для достижения соответствующих задач Целей устойчивого развития. Тем не менее, есть обнадеживающие тенденции и успехи, которые стоит отметить".

Вышеупомянутые новые тенденции могут оказать существенное влияние на то, как работают наши системы здравоохранения сейчас и какими будут медицинские учреждения будущего в плане укомплектованности персоналом, дизайна и размеров помещений. Демографические и экономические изменения в сочетании с развивающимися технологиями и растущим потребительским отношением позволяют оказывать больше медицинских услуг в амбулаторных условиях, освобождая стационарную помощь для более сложных случаев. Как же это влияет на здравоохранение в том виде, в котором мы его знаем? И как примирить все эти новые тенденции, сохранив безопасность и здоровье пациентов?

Необходимость улучшения оказания медицинской помощи рассматривается техническим комитетом ИСО/ТК 304, Управление организацией здравоохранения. Будущий стандарт (ISO 7101), разработанный для обеспечения эффективного, действенного, своевременного, сведенного к минимуму риска и безопасного ухода, ориентированного на человека, даст врачам, пациентам и лицам, осуществляющим уход, структуру и ясность, необходимые им для вступления в столь захватывающую эру в здравоохранении.

Как же будет выглядеть здравоохранение в глобальном масштабе через десять лет?

Слишком много стандартов

Как же будет выглядеть здравоохранение во всем мире через десять лет? Технический комитет 304 собирает экспертов из всех областей здравоохранения, включая лечащих врачей, администраторов больниц, министерства здравоохранения и экспертов по качеству, для изучения таких тем, как планирование здравоохранения, управление рисками, справедливость и уязвимые группы населения, а также подготовка кадров. Целью является обмен знаниями, полученными в различных моделях здравоохранения, для создания набора признанных стандартов высококачественного управления организацией здравоохранения, которые могут быть использованы для улучшения систем здравоохранения и результатов лечения пациентов во всем мире.

Анжела Маккаскилл (Angela McCaskill), дипломированная медсестра и директор по коммуникациям и программам аудита Института стандартов здравоохранения, является руководителем проекта рабочей группы ИСО/ТК 304 по разработке нового стандарта. "Когда я начала изучать глобальное качество здравоохранения, я заметила, что существует множество публикаций о лучших практиках от университетов, организаций здравоохранения и НПО, но эти идеи, похоже, не разделялись и не внедрялись в глобальном масштабе". Цель, по ее словам, состоит в том, чтобы ИСО разработала стандарт, который можно было бы легко принять и понять во всем мире, чтобы на него могли ссылаться как отдельные лица, так и заинтересованные стороны, правительства и финансисты.

В настоящее время организации здравоохранения и финансирующие организации признают, что количество результатов не имеет значения, если их качество настолько низкое, что не позволяет добиться долгосрочных изменений. Таким образом, проект под руководством экспертов ИСO направлен на создание стандарта системы менеджмента качества в здравоохранении, который может быть использован любой организацией здравоохранения любого размера и с любым количеством ресурсов, в любой точке мира.

Формируя мир здравоохранения

Координатор по стандартам качества здравоохранения, профессор Адам Лейланд (Adam Layland), санитар и старший руководитель Национальной службы здравоохранения Великобритании, говорит, что новый стандарт ИСO сейчас необходим как никогда. "На протяжении многих лет организации здравоохранения сталкиваются с тройной угрозой: сокращение финансовых ресурсов, нехватка рабочей силы и старение населения". Обладая большим опытом управления в здравоохранении - он возглавлял комитет Великобритании по управлению организациями здравоохранения - он считает, что опыт ИСО не может появиться достаточно быстро, чтобы восстановить баланс.

Пандемия COVID-19 подчеркнула важность предоставления медицинских услуг новыми и абсолютно разными способами. Профессор Лейланд считает, что данная, столь новая, проблема здравоохранения может вызвать позитивные изменения в здравоохранении во всем мире. "У нас есть возможность помочь друг другу добиться наилучших результатов в области здравоохранения. Разработка данного нового стандарта улучшит уход, оказываемый нашими абсолютно фантастическими медицинскими работниками, и поможет преодолеть угрозы здоровью, с которыми мы все вместе сталкиваемся. Этот стандарт предназначен для всего мира, и мы помогаем всему миру в его разработке".

Благодаря глобальному консенсусу организации смогут продемонстрировать свою приверженность качеству, постоянному совершенствованию и такой политике, которая подкреплена целями и показателями, ориентированными на результат. Собранные данные позволят измерить эффективность и предоставить её доказательства заинтересованным сторонам. В конечном итоге это будет способствовать обмену передовым опытом, используемым в больницах и учреждениях по уходу за больными во всех странах, что поможет улучшить качество обслуживания пациентов во всем мире.

В современной истории еще никогда не было такой острой необходимости в работе ИСО/ТК 304.

Призыв к действию

По этой причине стандарт нуждается в комментариях и правках экспертов со всего мира. Новые страны-участницы приглашаются пополнить ряды ИСО/ТК 304, чтобы помочь разработать стандарт, который окажет положительное влияние на пациентов со всех уголков света. Учитывая это, Маккаскилл говорит, что они добились большого успеха в привлечении экспертов из всех категорий стран ОЭСР по уровню дохода и приложили целенаправленные усилия, чтобы привлечь экспертов из стран Глобального Юга. Среди таких стран - Гана, Малави, Камерун, Нигерия и Бразилия. "Это одна из наших самых больших возможностей, и для доступности, применимости и успеха стандарта крайне важно, чтобы в нем было представлено население всего мира", - говорит она. "Есть судьбоносные, ценные уроки, которые можно извлечь из ситуаций, произошедших в совершенно других странах, и которые не зависят от нашего экономического положения".

МакКаскилл с готовностью признает, что этот процесс занимает некоторое время. Однако она также считает, что в современной истории еще никогда не было такой острой необходимости в работе ИСО/ТК 304. "Мы не можем недооценивать объем работы, который требует такой стандарт, и у нас уже есть сильная и преданная команда, которая неустанно трудилась последние 16 месяцев. Но мы постоянно ищем сотрудничества и знаний от любой страны или организации, которые заинтересованы в повышении качества здравоохранения или хотят поделиться своим передовым опытом". Это жизненно важно для нашего успеха и поможет ИСО создать по-настоящему влиятельный стандарт, который сможет помочь всему миру.

Если вы заинтересованы в участии в работе ИСО/ТК 304 или его рабочей группы РГ 5, Управление качеством в здравоохранении, пожалуйста, свяжитесь с руководителем комитета ТК Ли Вебстером (Lee Webster) по адресу lwebster@ingenesis.com.

Дополнительная информация об ИСО/ТК 304: https://www.iso.org/committee/6131376.html.